醫保詐騙|美司法部控Capstone高層 教會長者社區騙款

美國司法部對喬治亞州Capstone Diagnostics兩名高層提起《虛假索賠法》訴訟,指控他們透過教會健康活動及長者社區,安排非法回扣及偽造醫囑,向Medicare詐取數百萬美元。約翰遜早前已遭刑事起訴,公司及計費商已支付逾1430萬美元和解。

【揀報】美國司法部對喬治亞州臨床檢驗機構Capstone Diagnostics兩名高層傑伊·約翰遜及奧斯汀·懷爾斯提起《虛假索賠法》訴訟,指控二人透過針對宗教團體及長者的兩項計劃,向聯邦醫療保險詐取數百萬美元。 司法部民事司助理司法部長布雷特·舒梅特表示:「今天的控訴反映司法部堅定打擊聯邦醫療計劃詐騙的決心。檢驗必須由病人需要驅動,而非金錢誘因 (financial incentives)。」 控訴書指,二人先在教會健康博覽及宗教會議上,指使員工為參加者進行基因檢測,再用非法回扣及偽造醫生簽名、診斷代碼,令檢測看似合規。其後再利用長者社區對新冠檢測的需求,推銷高額報銷的呼吸道病原體檢測,並以連鎖醫囑及假冒簽名操作。 控訴書又指懷爾斯透過其控制的Whitson Medical,暗中收取獨立營銷商的數量回扣;約翰遜則將數百萬美元轉給前妻莎拉·哈斯洛克。 政府早前已與Capstone及其擁有人Drew Maloney達成1430萬美元和解,另與計費公司VitalAxis達成300479美元和解。約翰遜於2025年12月10日被北佐治亞聯邦法院以串謀醫療詐騙罪名起訴,案件仍在審理中。

新聞來源:《美國司法部》

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